Церебрин нейропептидный препарат

Инсульт. Деменция. ЧМТ

Препарат Церебрин

О препарате

ЦЕРЕБРИН – лекарственный препарат, фармакотерапевтическая группа - ноотропное средство. Основное применение препарата - лечение заболеваний неврологического профиля.

  • Сбалансированная и стабильная смесь биологически активных олигопептидов

  • Обеспечивает
    нейропротекцию

  • Обладает нейротрофической активностью, аналогичной действию естественных факторов нейронального роста (NGF)

  • Препарат обладает суммарным полифункциональным действием на головной мозг

  • Стимулирует
    нейромодуляцию

  • Положительно влияет на внутриклеточный синтез белка в развивающемся и стареющем головном мозге

Церебрин - преимущества

  1. Готовая к применению форма выпуска препарата – раствор для инъекций
  2. Рекомендовано применение в острых фазах заболеваний - ишемический инсульт, черепно-мозговая травма, осложнения нейрохирургических операций
  3. Высокий профиль безопасности применения и переносимости препарата, подтверждается многолетним опытом применения
  4. Доступны все формы парентерального введения препарата – внутримышечно, внутривенно, в виде инфузий
  5. Подходит для всех возрастов
  6. Входит в списки жизненно важных лекарственных препаратов, а также льготных препаратов, доступен к назначению по программе государственных гарантий
  7. Соответствует клиническим рекомендациям Министерства здравоохранения Российской Федерации
  8. Входит в стандарты оказания медицинской помощи заболеваний по утвержденным показаниям

Церебрин

НЕЙРОПЕПТИДНЫЙ ПРЕПАРАТ

Состав на 1 мл:

  • Действующее вещество: комплекс пептидов, полученных из головного мозга свиньи 215,2 мг
  • Вспомогательные вещества: натрия гидроксид 2,1 мг, вода для инъекций до 1 мл

Способ применения и дозировки

Применение:

  1. Внутримышечно (до 5 мл)

  2. Внутривенно (до 10 мл)

  3. Инфузия (от 10 мл до 50 мл)

  4. КУРС ЛЕЧЕНИЯ 10-20 ДНЕЙ

  • Острые состояния (ишемический инсульт, черепно-мозговая травма, осложнения нейрохирургических операций):

    от 10 мл до 50 мл
  • В резидуальном периоде мозгового инсульта и травматического повреждения головного и спинного мозга:

    от 5 мл до 50 мл
  • При психоорганическом синдроме и депрессии:

    от 5 мл до 30 мл
  • При болезни Альцгеймера, деменции сосудистого и сочетанного альцгеймеровско-сосудистого генеза:

    от 5 мл до 30 мл
  • В нейропедиатрической практике:

    0,1-0,2 мл/мг массы тела

Состав Церебрина

Сбалансированная и стабильная смесь биологически активных олигопептидов

Суммарное полифункциональное действие

Препарат Церебрин содержит низкомолекулярные биологически активные нейропептиды (олигопептиды), которые проникают через гематоэнцефалический барьер и непосредственно поступают к нервным клеткам.

Олигопептидами принято называть пептиды, имеющие в строении своей цепи не более 10 аминокислот. В сложный состав Церебрина входит широкий набор аминокислот. При производстве и контроле качества готового лекарственного препарата количество аминокислот строго стандартизируется.

Каждая, из входящих в состав Церебрина, аминокислот встречается во всех организмах в свободном виде и в составе олигопептидов. Кроме того, они выполняют роль нейромедиаторов в центральной нервной системе.

Нейротрофические и нейропротекторные роли отдельных аминокислот, входящих в состав Церебрина см. далее во вкладке ниже.

Ишемический инсульт

Основные типы инсульта

Диаграмма Основные типы инсульта
Геморрагический инсульт

Кровоизлияние в мозг

Геморрагический инсульт

Кровь попадает в ткани мозга из - за разрыва сосуда, либо просачивается сквозь его стенки

Ишемический инсульт

Участок мозга, лишенный кровоснабжения

Ишемический инсульт

Кровоток блокирован атеросклеротической бляшкой, тромбом или по иной причине

  • Ишемический инсульт - это клинический синдром, проявляющийся острым нарушением локальных функций мозга, которое продолжается более 24 часов, или приводящий к смерти, может быть вызван либо недостаточностью кровоснабжения в определенной зоне мозга в результате снижения мозгового кровотока, тромбоза или эмболии, связанных с заболеваниями сосудов, сердца или крови
  • Ежегодно инсульт развивается у 0,2 % всего населения земного шара, и более чем у 1% лиц старше 65 лет
  • Смертность после впервые в жизни развившегося инсульта составляет 12% в течение первых 7 дней, 19% в течение первых 30 дней, 31% в течение года и 60% в течение 5 лет после инсульта
  • Ишемический инсульт является второй по распространенности причиной смерти в мире и третьей по потере трудоспособности, скорректированной на годы жизни

Доля смертей от инсульта в общем количестве смертей (Россия)

Доля смертей от инсульта
*«По данным ФГБУ «НМХЦ им. Н.И Пирогова» Минздрава России»

Черепно-мозговая травма

Рекомендовано назначение медикаментозного лечения во всех периодах лечения, восстановления и реабилитации при травматических повреждениях головного и спинного мозга.

Последствия ЧМТ

  • Тканевые
  • Ликвородинамические
  • Сосудистые
  • Другие

Осложнения ЧМТ

  • Нейротрофические
  • Ятрогенные
  • Иммунные
  • Гнойно-воспалительные
  • Другие

Черепно-мозговая травма, как причина смертности, стоит на первом месте у людей в возрасте от 20 до 40 лет, поэтому проблема является не только медицинской, но и социальной

Самые распространенные причины ЧМТ

Причины ЧМТ
*По данным Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Иркутский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Xроническая цереброваскулярная недостаточность

Хроническая цереброваскулярная недостаточность (ХЦВН) — одна из самых распространенных патологий нервной системы

Такое заболевание имеет много названий:
дисциркуляторная энцефалопатия, хроническая ишемия мозга, сосудистая, атеросклеротическая, гипертоническая, атеросклеротическая ангиоэнцефалопатия, сосудистый (атеросклеротический) паркинсонизм, сосудистая (поздняя) эпилепсия, сосудистая деменция.

Цереброваскулярная болезнь — патологическое изменение сосудов мозга, провоцирующее нарушение циркуляции мозгового кровотока

Патологии предшествуют атеросклероз и гипертония, а ее следствием является инсульт с инвалидностью или летальным исходом.

Цереброваскулярная болезнь делится на острые и хронические формы

  1. Острые виды цереброваскулярной болезни

    • острая энцефалопатия по гипертоническому типу
    • транзисторный ишемический криз
    • геморрагический / ишемический инсульт
  2. Хроническая форма цереброваскулярной болезни

    • дисциркулярная энцефалопатия

Гиперактивность и дефицит внимания у детей

Синдром дефицита внимания и/или гиперактивности (СДВГ) — неврологическо-поведенческое расстройство развития, которое возникает в детском возрасте

При данном расстройстве нарушается функционирование центральной нервной системы (преимущественно в области ретикулярной формации головного мозга), которое приводит к трудностям с концентрацией и поддержанием внимания, нарушениям памяти и способности к обучению, а также сложностям в обработке информации.

Гиперактивность и дефицит внимания у детей
  1. Основная причина

    • Быстро развивающиеся в пренатальном онтогенезе (внутриутробном развитии) первично органические дефекты функциональных систем ствола мозга
  2. Последствия

    • Ослабевает контроль ретикулярной формации ствола мозга над таламическими неспецифическими структурами, которые играют главную роль в согласованности функционирования между различными отделами головного мозга, принимающими участие в формировании памяти и обеспечивающими сохранность интеллекта у больного СДВГ

Деменция

Деменция — это синдром, возникающий при поражении головного мозга и характеризующийся нарушениями в когнитивной сфере (восприятие, внимание, узнавание, память, интеллект, речь, способность выполнять целенаправленные действия).

Около 50 млн. людей в мире страдают деменцией

  • Среди населения старше 65 лет деменция разной степени тяжести встречается примерно у 20 % людей (5 % в популяции — тяжёлая деменция)
  • В связи со старением населения, особенно в развитых странах, вопросы диагностики, лечения и профилактики деменции являются крайне остро социальными
  • Легкую стадию деменции часто не распознают, путая ее с депрессией, усталостью. В этом и заключается трудность диагностики ранней стадии деменции
  • Помимо ухода, больные нуждаются в медикаментозном лечении для своего благоприятного состояния

Классификация

С учетом преимущественного поражения тех или иных участков мозга различают четыре вида деменции:

  • Корковая деменция

    Корковая деменция

    Страдает преимущественно кора больших полушарий. Наблюдается при алкоголизме, болезни Альцгеймера и болезни Пика (лобно-височной деменции)

  • Подкорковая деменция

    Подкорковая деменция

    Страдают подкорковые структуры. Сопровождается неврологическими нарушениями (дрожанием конечностей, скованностью мышц, расстройствами походки и пр.). Возникает при болезни Паркинсона, болезни Хантингтона, и кровоизлияниях в белое вещество

  • Корково-подкорковая деменция

    Корково-подкорковая деменция

    Смешанный тип поражения, хараутерный для патологии, вызванной сосудистыми нарушениями

  • Мультифокальная деменция

    Мультифокальная деменция

    Патология, характеризующаяся множественными очагами поражений во всех отделах центральной нервной системы

Степени тяжести деменции

  1. Легкая

    Хотя работа и социальная деятельность существенно нарушены, способность к самостоятельной жизни сохраняется, с соблюдением правил личной гигиены и относительной сохранностью критики

  2. Умеренная

    Предоставлять больному самому себе рискованно, требуется определенный надзор

  3. Тяжёлая

    Повседневная деятельность нарушена, требуется постоянный надзор (например, больной не в состоянии выполнять правила личной гигиены, не понимает, что ему говорят, и сам не говорит)

Развитие и прогрессирование деменции приводит к нарушениям в трудовой и повседневной (бытовой) деятельности

Болезнь альцгеймера

Основные типы деменции

Основные типы деменции

Эпидемиология

53%

Нейродегенеративная деменция

  • болезнь Альцгеймера (БА)
  • деменция с тельцами Леви (ДТЛ)
  • лобно-височная дегенерация (ЛВД)
5%

Сосудистая деменция

  • цереброваскулярные заболевания
53%

Смешанная деменция

  • сосудисто-дегенеративная
  • болезнь Альцгеймера
    + цереброваскулярные заболевания

Эндогенная депрессия резистентная к антидепресантам

Депрессия – психическое расстройство, основными признаками которого являются сниженное – угнетённое, подавленное, тоскливое, тревожное, боязливое или безразличное – настроение и снижение или утрата способности получать удовольствие (ангедония).

Высокая распространенность и выраженность медико - социальных последствий депрессий в виде хронизации, рецидивирования, резистентности, нарушений социального функционирования, качества жизни и суицидального поведения возводят проблему в ранг наиболее актуальных, требующих изучения в плане ранней диагностики и оптимизации терапии психозов.

Установлено, что присоединившаяся депрессия ухудшает прогноз соматических и неврологических заболеваний, повышая показатели смертности, тяжести заболевания и развития осложнений.